2022/9/16
· 申普专科 ·
记录发生在医院
扣人心弦的真实案例
本周案例
CASE OF THE WEEK
?? 基本信息 乖乖,母犬,8岁。
?? 主诉情况 狗狗晚上出现连续抽搐的情况,主人带至江苏当地宠物医院就诊,未查出明显病因,遂对症治疗,输液3天未见改善,目前出现四肢站立不稳的情况,经推荐前来我院检查。
?? 检查 临床检查瞳孔反射未见异常,双侧耳道内未见明显分泌物,听诊心肺音未见明显异常。
站立时摇晃严重,但趴下后略有改善,触诊四肢未见明显疼痛感,颈椎腰椎触诊未见明显不适。血氨未见明显异常,bnp,D二聚体未见明显异常。
初步的检查还不能判断具体是哪个部位发病,和主人商议后,安排“乖乖”住院进行进一步的CT检查。
由于动物并不能安分地躺在机器上,所以我们首先对“乖乖”进行呼吸麻醉,不一会儿乖乖就躺下熟睡,再将它抬到机器上准备检查。不一会断层扫描就完成了,“乖乖”的头部影像展现在显示器上。
?? CT诊断 经神经学检查和CT检查发现 小脑血管通透性增强,初步判断为小脑脑炎。
对症治疗一周,“乖乖”病情稳定,出院回家继续口服药物,恢复情况良好。
#犬脑炎#
脑炎有两种基本类型 传染性和特发性,脑炎可由多种不同因素引起。该疾病的感染形式可由细菌感染(需氧和厌氧 ,病毒(如犬瘟热,狂犬病和细小病毒 ,真菌感染(如曲霉菌病,组织胞浆菌病和芽生菌病 ,原生动物,蜱传播(立克次氏体 ,疫苗并发症,异物和寄生虫感染(如落基山斑疹热和埃里希体病 。
#犬脑炎的症状#
脑炎的临床症状各异,主要取决于脑炎发生的部位和严重程度
前脑脑炎 表现为抽搐、痴呆、视觉障碍、严重的感觉迟钝,四肢的控制力下降。病犬可表现兴奋不安 高度沉郁,甚至不识主人,有的不断狂吠、无目的奔跑 全身性痉挛性抽搐。
脑干脑炎 表现为吞咽障碍、知觉障碍。可引起全身性麻痹 不全麻痹、四肢运动失调,眼睑下垂、瞳孔散大、视神经肿、咬肌、咽肌、喉和舌麻痹。卧地不动,对外反应完全丧失。
小脑脑炎 表现为控制肢体能力不良,辨距不良,意识模糊。沉郁型的病犬头部下垂,眼睛半闭,对外界反应迟钝、姿势不正、全身肌肉松软无力,有的病犬倒地嗜睡。
脑脊膜脑炎 引发颈部疼痛和僵硬。
#CT对于诊断的重要性#
在临床应用上相对于传统的X光机,CT可以获得患宠断层图像,并进行三维重建,能提供更全面的解剖细节,获得比X光摄片更多的信息,避免漏诊 者误诊。
CT的三维重建还可以更加准确的确定病变位置及其与邻近器官的位置关系,是了解动物体异常和进行术前规划的理想选择。
本次主治医师
脑炎可能会迅速危及生命,但如果早期发现问题并积极治疗,狗的预后往往相当不错。
患有脑炎的狗的预后将取决于一系列因素。这些包括狗与疾病一起生活的时间,大脑所处的位置,症状的严重程度以及狗如何接受治疗。
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